2.3　脾肾阳虚证

证候：面色无华，眼睑、下肢浮肿，胸胁胀满，腰膝酸软，面热肢冷，口干不渴，小便清长，尿少或尿闭，舌淡胖，苔少，脉沉细。多见于素体阳虚或SLE晚期合并心肾损害时。

治法：温肾壮阳，健脾利水。

方药：肾气丸、右归丸或附子理中汤，重者用参附汤加减。

熟地黄24g，山茱萸12g，山药12g，牡丹皮9g，白茯苓9g，泽泻9g，赤芍9g，生姜5g，附子先煎3g，肉桂3g。

加减：水肿明显，加茯苓12g，车前子包煎15g，冬瓜皮30g以补益脾肾，利水消肿；腰酸明显，加杜仲15g，续断12g以补肾健腰。

中成药：①金匮肾气丸，口服，1次6g，1日2次；②龟鹿补肾丸，口服，1次6g，1日2次。