四、点评与心悟 Comments and Thoughts

1.癫病与狂病的关系Epilepsy and mania

癫痫和癫狂都是精神错乱的疾病。癫痫，表现为抑郁状态，情感淡漠，沉默痴呆，语言错乱，不知饥饱，甚则僵仆直视。病由痰气郁结，或心脾两虚所致；癫狂，表现为兴奋状态，喧扰不宁，衣被不敛，打人骂人，歌笑不休，多怒，甚则逾垣上屋，属实证，病由阳气过亢。“重阳者狂，重阴者癫。”但是，癫痫与癫狂在病理变化上仍有关联。癫痫病经久，痰郁化火，可以出现狂证；癫狂病既久，郁火渐得宣泄而痰气留滞，亦能出现癫痫症。故常癫狂并称。

但是现代医学认为前者属于神经系统疾病，后者属于精神系统疾病。

2.癫病与狂病的预防和调摄 Prevention and care of epilepsy and mania

调情志，调饮食起居为预防第一要务。保持良好的心境，遇事宜豁达处之；若遇不逆难解，当及时与心理疏导、化解。饮食清淡营养，起居有节，劳逸有度。不宜从事危险性较大的工作，如驾驶、操纵机械、高空作业等。

对尚有一定自知能力的患者，应进行合理的心理治疗，如怒伤肝者，以忧胜之，以恐解之，对打人骂人，伤人毁物和狂病患者，应采取防护措施，以防发生意外。

药物减量或停药期间应密切注意患者的变化，若有连续的睡眠不好、猜疑加重、生活失去规律、出现怪异行为、经常沉思、莫名其妙情绪波动等，则有复发的可能。

【参考文献】References

［1］周仲瑛.中医内科学［M］.第2版.北京：中国中医药出版社，2007：155-157.

［2］石学敏.针灸学［M］.第2版.北京：中国中医药出版社，2007：194-195.

［3］李曰庆.中医外科学［M］.第2版.北京：中国中医药出版社，2007.

［4］张志聪集注.黄帝内经［下［］M］.哈尔滨：北方文艺出版社，2009.

［5］魏国威，田桂杰，李涛，等.中医治疗脑血管病术后癫狂2例［J］.天津中医药，2005，2（25）：337.

（王悦芬）