四、点评与心悟 Comments and Thoughts

1.本篇中3种“输刺”法的应用：Application of three needling methods

本篇的“九刺“”十二刺“”五刺”中均有“输刺”法，名称相同，但在其手法和临床应用上各有特色。

（1）“九刺法”中的“输刺”Transport point needling in the nine needling methods

此刺法是指针刺十二经肘膝关节以下的荥穴、输穴以及背俞穴，这种刺法是一种配穴法，五输穴与背俞穴的配伍，临床应用非常广泛。

（2）“十二刺法”中的“输刺”Transport point needling in the twelve needling methods

此刺法是一种深刺泄热法，针刺时直入直出，得气后慢慢出针，以泄邪气，临床主要应用于一切实热病证。

（3）“五刺法”中的“输刺”Transport point needling in the five needling methods

此刺法与“十二刺法”中的“输刺”手法基本相同，直出直入，只是比“十二刺法”中的“输刺”更深一些，深刺至骨，以泄骨髓中的寒湿之气，所以临床主要用于治疗骨痹。

2.各种刺法的临床应用 Application of various needling methods

本篇中的“九刺”法在临床的应用非常广泛，尤以巨刺法应用最多，主要治疗内科、伤科、皮肤科、外科、扭伤、关节疼痛等，文献报道，骆氏采用巨刺法治疗急性踝关节扭伤患者，选取健侧的照海、太溪采用泻法，丘墟、昆仑采用补法，阳陵泉、解溪行平补平泻法，有效率达97.4%。

“十二刺法”的应用也非常广泛，其中齐刺法应用最多，其次是扬刺法，临床治疗范围也非常广泛，其中用于伤科疾病最多见，在齐刺法的文献报道中，陈飞轮采用齐刺滞针法治疗腰椎横突综合征；周仲瑜等采用阳陵泉、丰隆穴治疗原发性三叉神经痛；睢明河等采用顶颞前斜线常规治疗加常规体穴治疗中风偏瘫；贾卫华等采用齐刺温针肩内俞法治疗肩周炎等，均取得了显著疗效。

“五刺法”中的半刺法治疗周围性面神经麻痹，合谷刺法治疗重症肌无力、半身不遂等均有较佳疗效。

【参考文献】References

［1］骆方.巨刺法治疗急性踝关节扭伤39例［J］.浙江中医杂志，2002，3（78）：53.

［2］陈飞轮.齐刺滞针法治疗第三腰椎横突综合征疗效观察［J］.上海针灸杂志，2007，2（610）：22.

［3］周仲瑜，李家康，罗惠平.齐刺法治疗原发性三叉神经痛疗效观察［J］.中国针灸，2004，24（12）：835-836.

［4］睢明河，马惠芳，白杰.顶颞前斜线齐刺法治疗中风偏瘫的临床观察［J］.针刺研究，2003，2（82）：144-146.

［5］贾卫华，张镜，王玲，等.齐刺温针肩内俞治疗肩关节周围炎100例临床观察［J］.河北中医，2003，25（12）：925-927.

［6］徐彩虹.半刺法治疗周围性面神经麻痹50例疗效观察［J］.中医药临床杂志，2004，1（64）：307-308.

［7］冯起国，崔红，林立泉，等.合谷刺法为主治疗眼肌型重症肌无力47例［J］.中国针灸，1998，1（81）：33-34.

［8］郭志力.《灵枢·官针》篇针法应用举隅［J］.中国针灸，199（85）：289-290.

（陈志强、方敬）