三、多功能熏蒸治疗机

熏蒸疗法又叫蒸气疗法、汽浴疗法，是借助药力和热力通过皮肤而作用于机体的一种治疗方法。中药熏蒸疗法遵循中医辨证论治的原则，依据疾病治疗的需要，选配相应的中药组成熏蒸方剂，将中药煎液趁热在皮肤或患处进行熏蒸、熏洗，而达到治疗效果，是一种常用的外治方法。多功能熏蒸治疗机具有药物汽疗、浴疗、按摩等功能，配置气罩，自动定位，可上下交叉喷汽治疗。可有效刺激皮肤，加速药物渗透，具有疏通经络、活血化瘀等作用（图3-3）。

【仪器原理】

1.中医机理

（1）理论依据：

以中医理论为基础，以脏腑经络学说为依据（脏腑体表相关理论、经络运行学说）。《理瀹骈文》：“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法耳。”

（2）治疗原则：

以中医“八法”为基本治疗原则（调整脏腑、平衡阴阳、补偏救弊）。《理瀹骈文》：“郁者以宣，乖者以协，泛者以归，停者以遂，满者以泄，劳者以破，滑者以留，阻者以行，逆上者为之降，陷下者为之提，格于中者为之通，越于外者为之敛。”

2.现代作用机理

（1）药物的渗透作用：

煎煮时产生含药蒸气，其中药有效成分可渗透皮肤进入体内，产生治疗作用。

（2）皮肤的吸收作用：

熏蒸时皮肤毛孔开放，表皮的微循环加快，有利于药物蒸气的吸收。

（3）改善局部微循环：

熏蒸使局部血管扩张，血流加快，促进新陈代谢，减少炎症产物堆积，有利于炎症和水肿的消退，加速组织修复。

（4）蒸气的温热刺激：

温热刺激可降低神经兴奋性，缓解痉挛及僵直，提高痛阈。

【操作方法】

1.将药物装入药袋，并用绳子扎紧袋口（防止药渣外漏，堵塞蒸气孔），放入塑料盆内加温水浸泡半小时，将药袋和水一同放入蒸锅内，加适量水，盖紧锅盖避免输气管扭曲。

2.接通电源，打开总开关，根据要求在控制面板上设定各参数。

3.当听到电脑语音提示舱内温度达到37℃后，嘱患者脱去外衣，换上专用衣裤，将治疗舱体立起，患者进入治疗舱，双下肢放在舱体两侧，合上治疗舱盖，头部暴露于治疗舱外，颈部用毛巾围裹，以防气雾外漏。然后缓缓调节舱体至舒适卧位接受治疗。

4.舱内温度应自动控制在39~42℃之间，治疗时间不宜超过30分钟。每日1次，2周为一个疗程。在治疗过程中，温度和时间可根据患者的体质、耐受程度而灵活调整。

5.治疗过程中要加强巡视，密切观察患者的身体状况，如有头晕、心慌、胸闷等不适，应停止熏蒸，让患者卧床休息。对初次使用者，尤其是年老、体弱者，治疗时间和温度应循序渐进，每隔5~10分钟观察询问一次。

6.治疗完毕提示患者走出熏蒸舱，并及时冲淋清洗皮肤表面残留的药物，更换衣服，并饮用约300ml温开水或果汁等。

7.每次熏蒸治疗后，均应按“消毒”键对治疗舱内腔进行喷淋消毒（常规用1∶100的84消毒液），再用清水和纱布擦去残留的消毒液。

8.整理用物，物归原处。

【临床应用】

1.内科

神经衰弱、慢性肾炎、各种水肿、腹胀、消化不良、慢性肠炎、重症肌无力、面神经麻痹、流行性感冒等。

2.骨伤科

类风湿关节炎、风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、落枕、颈部软组织损伤、肩关节周围炎、慢性腰肌劳损、骨性关节炎、骨折及关节脱位的康复期等。

3.妇科

陈旧性宫外孕、子宫脱垂、闭经、月经不调、带下病、慢性盆腔炎、输卵管炎、痛经、乳腺炎等。

4.五官科

角膜炎、虹膜睫状体炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、龋齿疼痛等。

5.皮肤科

痤疮、慢性荨麻疹、湿疹等。

6.儿科

小儿感冒初期、脊髓灰质炎初期、消化不良、蛲虫病等。

7.其他

可用于空气消毒等。

【注意事项】

1.全身熏蒸时治疗舱温度不要过高，控制在37~42℃，以防汗出过多，造成窒息、昏厥或虚脱跌倒，体虚者尤须审慎。

2.局部熏蒸温度不可过高，控制在50~55℃，以防烫伤皮肤。

3.严寒季节要注意保暖，尤其局部熏蒸者，应在患处盖毛巾，防止受凉感冒。

4.熏蒸结束后应适当休息，适量饮水，待恢复后再离开治疗室。

5.熏蒸器具和物品要注意清洁、消毒，全身熏蒸时要穿一次性衣裤。

6.压力锅务必放在加热器的中央，使锅底红灯亮。

7.重症高血压、重症贫血、高热、结核病、大失血、精神病、某些传染病（如肝炎、性传播疾病等）、皮肤破溃、心血管疾病代偿功能障碍、青光眼、严重肝肾疾病、孕妇及经期妇女等禁用。