三、多功能电疗综合治疗仪

中医针灸是我国古代医学的精髓，其功效近年得到越来越多国家的认可和临床验证。电针是传统针刺与电刺激技术相结合的产物，已经成为针灸临床常用的治疗设备。药物离子导入疗法是通过直流或脉冲直流电，把药物经皮肤、黏膜或伤口导入人体内，用于治疗疾病的方法。干扰电疗法是通过把2组或3组在某中心频率范围内的电流施加于人体，在人体内叠加产生干扰场的疗法（图2-3）。

【仪器原理】

电流对机体的作用主要表现为：改变组织细胞和体液内离子的比例和微量元素的含量，引起体内某些物质（如蛋白质、水等）的分子结构变化，影响各种酶的活性，调节物质代谢，使体内产生生物学高活性物质，增强血液和淋巴液循环，改变生物膜、血管、皮肤、黏膜和其他组织的通透性，引起组织温度改变，调节神经-内分泌功能，加强单核吞噬细胞系统的功能等。

物理因素的共性治疗作用主要表现为：促进神经-内分泌功能障碍的消除，提高机体或某些系统、器官的功能水平，改善组织营养，促进组织修复和再生，提高局部或全身的抵抗力，镇痛作用，消炎、消肿作用，缓解痉挛，脱敏或致敏作用，加强机体的适应功能，加强药物向组织器官内透入等。

【操作方法】

1.患者取舒适体位，暴露施治部位，冬季应注意保暖。确认输出旋钮归于“0”位，开启电源。

2.选好电极、衬垫，将衬垫用水浸湿，然后确定电疗方法，金属板不可直接接触皮肤。

3.缓慢增加电流，至患者最大耐受量为止。

4.治疗中根据患者适应程度，可逐渐增减电流强度，至患者耐受量。

5.治疗完毕，缓慢将电流降至0，关闭电源，取下电极板，整理设备，摆放整齐，擦拭干净，备用。

【临床应用】

1.适应证

（1）低频电疗法：

主要用于治疗各种原因引起的急、慢性疼痛，包括头痛、神经痛、关节痛、术后疼痛、癌性疼痛等；改善外周血液循环；促进渗出物吸收；锻炼骨骼肌，常用于治疗较表浅的神经痛（如枕大神经痛、三叉神经痛）；治疗颞颌关节紊乱症、网球肘、狭窄性腱鞘炎、中心性浆液性脉络膜视网膜病变等。低频电疗法的应用频率在50~100Hz之间。

（2）中频电疗法：

常用于治疗各种软组织损伤、肩周炎、关节痛、肌肉痛、神经痛、局部血液循环障碍、失用性肌萎缩、胃下垂等；锻炼失神经肌肉；软化瘢痕和松解粘连，临床常用于各类瘢痕、肠粘连、声带小结等的治疗。中频电疗法的应用频率为1 000~100 000Hz。

（3）高频电疗法：

常用于治疗全身各系统、器官的炎症，对急性、亚急性炎症效果较好，特别是对化脓性炎症疗效显著；也可用于各种创伤、创口及溃疡；对急性、亚急性肾小球肾炎及急性肾衰竭引起的少尿、无尿疗效显著；用于血管、运动神经及自主神经功能紊乱的疾病，如高血压、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等；疼痛性疾病，如神经痛、肌痛等。高频电疗法的应用频率＞100 000Hz。

2.应用举例

（1）疼痛：

患者取舒适体位，暴露施治部位，冬季应注意保暖。治疗过程中注意观察患者反应，如有不适，立即停止治疗。5次为一个疗程，每次20~30分钟，可连续治疗2~3个疗程。

（2）胃下垂：

患者取仰卧位，暴露腹部及小腿。取穴：以足阳明胃经穴位为主，头部取百会、腹部取中脘、上脘、双侧天枢、关元、气海、双侧足三里、双侧三阴交。也可采取中药离子导入或灸疗法。中频电疗法的应用频率为1 000~100 000Hz。治疗过程中注意观察患者反应，如有不适，立即停止治疗。10次为一个疗程，每次30~50分钟，可连续治疗2~3个疗程。

（3）创口：

患者取舒适体位，暴露施治部位，冬季应注意保暖。需要注意的是，衬垫不要直接接触伤口，衬垫的位置根据伤口破溃的大小及程度而定。5次为一个疗程，每次15~20分钟，治疗至创口愈合。

【注意事项】

1.治疗前应检查机器、电极、衬垫、导线是否完好，是否能正常运转。

2.电极板应均匀接触皮肤。

3.两电极间无电阻时不可相接触，以防短路。

4.对烧伤瘢痕，电极板可放在瘢痕两侧。

5.如治疗部位有皮肤破损，应避开或处理后进行治疗。

6.告知患者治疗过程中应有的感觉，如出现灼痛等不适情况，要及时告知工作人员，立即减小电流或停止治疗。