五、导平治疗仪

导平治疗仪是根据中医经络和阴阳学说，结合现代生物电子运动平衡理论，利用最新的电子技术研制成功的高科技中医现代化治疗设备。

“导平”是由谢氏兄弟在20世纪70年代提出的，以后逐渐被人们认识、接受和运用。“导平”原是“生物电子激导平衡疗法”的简称，是使用数千伏超高电压的脉冲电流，直接对机体中运行的生物电进行激励导活，从而达到通调经脉、平衡阴阳、治愈疾病的目的。谢氏经络导平疗法自发明创造以来，在30年的临床实践中，形成了一整套具有理论指导、科学诊断和有效治疗三位一体的导平医疗体系（图2-5）。

【仪器原理】

1.工作原理

导平治疗是一种现代医疗方法的简称，其全称是“生物电子激导平衡疗法”，利用严格受控的超高压电脉冲，代替针灸、推拿等机械能刺激作用于人体经穴，根据不同病情分别采用20种特创的平衡疗法，对相关经穴分别激活导通，形成超强电流回路，促使机体病理经络的生物电由不平衡向平衡转化，从而使一些疑难病症和顽固性常见病痊愈或好转。

2.中医学原理

导平治疗仪根据中医平衡阴阳的原则，将针灸、推拿和理疗三者治疗原理相结合，起到较好的止痛效果。人体各种外患内疾，无不与经络气血失于畅通有关，故以疏通经络、调理气血、平衡阴阳而治愈疾病。导平治疗仪利用低频高压电代替毫针的机械刺激，通过刺激腧穴，达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳的效果。

3.西医学原理

穴位刺激可对机体多系统和多功能同时产生影响，是一种综合的整体调节，使机体阴阳气血在整体水平上达到平衡。导平治疗仪通过刺激使神经末梢冲动加强，影响细胞膜的通透性、酶的活性及核糖核酸的合成，改善局部血液循环及营养状况，消除或减轻炎症和水肿，激活内源性镇痛物质的释放，消除致痛类物质，故止痛疗效确切。另外，对穴位的刺激可使神经末梢释放化学介质（如缓激肽、5-羟色胺、乙酰胆碱等），免疫物质增多，从而达到消炎止痛目的。

【操作方法】

1.选定治疗穴位。

2.连接湿导电棉球在选定的穴位上，用扎带将导电棉球扎紧固定。

3.调整各项参数，连接电源开始治疗。

【临床应用】

1.使用功能

（1）导平针灸：

用导电电极代替针刺，采用2.5Hz或60Hz频率，对有关经穴通电治疗。适用于常见病及多种疑难病症。

（2）导平推拿：

用导平推拿器代替手工推拿，采用10Hz频率，通电动态定面治疗。针对一些病灶面积较大或活动游移不定，而导平针灸定点治疗无效的病例，以及满足增长萎缩肌肉、消除挛缩瘢痕、纠正机体畸形和减肥、美容等特殊治疗目的。

2.适应证

（1）神经系统疾病：

小儿脑性瘫痪、偏瘫、截瘫、脊髓灰质炎后遗症、周围神经损伤（面瘫、臂丛神经损伤、坐骨神经损伤、胫腓神经损伤）、脑发育不良、神经发育迟滞、语言发育迟缓、小儿多动症、失眠等。

（2）运动系统疾病：

颈椎病、椎间盘突出、坐骨神经痛、风湿性关节炎及多种疼痛等。

（3）消化系统疾病：

慢性腹泻、便秘等。

3.应用举例

（1）带状疱疹：

以患侧太冲、阳陵泉为主穴；肝胆湿热配蠡沟、昆仑，脾虚湿滞配三阴交、足三里、血海。患者取侧卧位，先将电极棉垫用清水浸湿，用束带绑缚于患侧所取穴位，以电极棉垫不脱落、患者不觉紧束感为宜。输出用脉冲电，频率为10Hz，以局部出现麻胀、震动感为度，能沿经络走行传导者效果更佳。每隔3分钟自动增加输出功率至原量的1倍，每次治疗30分钟，每日1次，10次为一个疗程。

（2）产后尿潴留：

向产妇解释说明操作的优点、功效，消除紧张心理，取得其配合。用生理盐水棉球擦拭皮肤，用扎带将导电电极片固定在所选穴位上，使其与皮肤紧密接触，专用导线插入仪器输出孔内，另一端按主穴、配穴分别连接仪器输出端口及电极片孔，原则上主穴接治疗机左侧的负极，配穴接右侧的正极。主穴取脾俞、肾俞、三焦俞、膀胱俞、中极、关元，配穴取三阴交、阴陵泉、足三里、气海、大巨、水道。接通电源，选用频率10Hz，由低到高逐渐增大电流刺激强度，以腹内有热力渗透、抽动感及患者能耐受为度。为平衡各穴，根据个体差异，分别调整各穴位脉冲电压强度，原则上负极必须大于正极，若感觉正极大于负极时，增加配穴以达到平衡，可选曲骨、秩边等。每次20~30分钟，每日2次，至患者能自主排尿时停止治疗。

（3）面神经麻痹：

设定治疗电流强度、电量大小，以患者能耐受为度。在患侧面部采用频率为10Hz的电流先行导推治疗20分钟，其电极为负极，配穴取合谷（双）、曲池（双），配穴电极为正极，采用直径为1cm的湿棉垫。导推结束后，取患侧太阳、下关，采用频率为2.5Hz的电流进行导平治疗20分钟，其电极为负极，采用直径为0.5~1cm的湿棉垫，配穴不变，每日1次，每周6次，12次为一个疗程，疗程间休息3日。

（4）颈椎病：

先用导推器在疼痛部位导推10~15分钟，采用　、揉、移、压的方法，使用10Hz频率进行动态定面治疗，准确找出痛点，即阿是穴，将选定的穴位用扎带缚紧，与导平治疗仪输出脉冲的一个极性端连接，治疗穴接负极，配穴接正极，调整导平治疗仪强度为02，频率为2Hz，时间为20~30分钟，对穴位通电定点治疗。调整输出量，直至患者能耐受的最大限度，一般为30~60级。在治疗过程中可选择自增功能，每24秒增加一级输出量，最大可增至99级，最后5~10分钟选择60Hz放松肌肉，促进血液循环。

（5）过敏性鼻炎：

主穴为肺俞，配穴为大椎、脾俞（双）或肾俞（双），兼肾虚者配肾俞（双），兼脾虚者配脾俞（双）。将电极片紧贴在穴位上，电极插头分极性插入导平治疗仪输出插孔，主穴电极插入负极孔，配穴电极插入正极孔，通电后调节各经穴分调，然后逐渐增加输出刺激量，保持最大耐受量刺激。每次调节平衡后持续通电30分钟，每日1次，10次为一个疗程，治疗2个疗程，疗程间隔3日。

（6）小儿遗尿：

在一般行为治疗（即睡前控制饮水，按时睡眠及进行膀胱功能锻炼）和心理治疗（主要是教育和鼓励患儿，建立克服遗尿的信心和勇气，消除紧张、恐惧、自卑情绪）的基础上加用导平治疗仪治疗。按照中医理论选穴，通过辨经测平后，辨证求因，分型取穴。若属肾阳不足，膀胱气化无权而遗尿，则主穴取足太阳膀胱经之肾俞穴（双）；若属素体虚弱，下元虚寒，闭藏失职而遗尿，则主穴取任脉之关元穴。配穴一般取三阴交（双）、足三里（双）。治疗频率根据患儿肢体反应强度选择2.5Hz或10Hz，刺激强度以患儿能耐受为度，每次20分钟，每日1次，10次为一个疗程。

（7）抽动症：

根据病情、部位选定治疗穴位，连接湿导电棉球在选定的穴位上，用扎带将导电棉球扎紧固定，调整各项参数，以患儿能耐受为度。注意配合心理干预，抽动症患儿心理较其他同龄儿童敏感，避免埋怨责怪，及时给予表扬和鼓励，加强心理支持，鼓励其融入同龄人中。

【注意事项】

1.在严格遵循操作程序的前提下，约有0.01%~0.02%的患者出现晕针样神经性休克现象，一般停止治疗静歇片刻、饮用适量温水即可恢复正常，通常不影响以后的治疗。

2.对高血压和心脏病患者，不宜采用导平方法治疗；对一般心脏病患者，忌取心前区腧穴。

3.对出血性疾病、恶性肿瘤、骨折初期及化脓急性期，局部禁止取穴。

4.高度近视或有视网膜脱离风险者禁在头部取穴。

5.对开放性软组织损伤无明显活动性出血者，局部可选作主穴；急性期不宜在损伤局部肌肉上取穴，可按对应配穴法远端取穴。

6.对极度虚衰者，宜用补法，但刺激不宜过强。

7.慢性病患者一般每天治疗1次，每周6次，每次30~60分钟，20次为一个疗程。若间断治疗，疗效会明显下降，某些疑难病症需坚持治疗数疗程。

8.急性病患者可每天治疗1~2次，每次30~60分钟。

9.慎用于皮肤破损处，应及时更换电极。